Контрацепция — это защита от беременности. Кое-кто считает, что можно избегнуть оплодотворения, если иметь половой акт в так называемые «безопасные» дни женского менструального цикла. Но 100% гарантии нет. Существуют такие способы предотвращения беременности..
а) воздержание от полового акта. Это единственный эффективный метод, который гарантирует на 100% контроль за деторождаемостью. Если полового акта не происходит, сперма не попадает во влагалище, яйцеклетка и сперматозоид не объединяются, т.е. беременности не может быть.
Если же пара решает иметь половые отношения, но не хочет допустить беременности, существует немало способов контрацепции, из которых можно выбрать наиболее для себя приемлемый.
б) противозачаточные таблетки / оральные контрацептивы. Это таблетки, которые включают гормоны, подобны тем, что производятся женским организмом. Они регулируют менструальный цикл и не разрешают яйцеклетке выделиться из яичника. Без яйцеклетки оплодотворение невозможное. Существуют разные виды таблеток с разной комбинацией гормонов. Принимать их нужно регулярно (в большинстве случаев — ежедневно). Не следует пользоваться чужими таблетками. Врач-гинеколог или квалифицированная медсестра должны выписать индивидуальный рецепт каждой женщине на те таблетки, которые ей лучше всего подходят в каждом конкретном случае. Правильное пользование этим лекарством дает почти 100% гарантию.
в) диафрагмы. Это резиновые противозачаточные средства. Женщина вставляет, диафрагму во влагалище в такой же способ, как и тампон, предварительно смазав ее специальным желе, которое изготовляется для использования вместе с диафрагмой. Диафрагма вставляется во влагалище за 6 часов к половому акту и остается там по меньшей мере на протяжении 8 часов после него. Ее можно оставлять на 24 часа. Желе, которым смазывают диафрагму, включает в себя спермицид — специальный химикат, который парализует сперматозоиды. Каждого раза, при повторном половом акте, нужно вводить желе во влагалище. Диафрагма, как барьер на шейке матки, не дает сперматозоидам попасть в фаллопиевы трубы, и в объединении с желе есть очень эффективным методом контрацепции. Диафрагму нужно подбирать за индивидуальными размерами каждой женщины, так как размеры шейки матки — разные. Эффективность использования диафрагмы — 80-97%.
г) ВМС (внутриматочная спираль). Изготовляется из мягкого пластика, иногда покрытого медью или гормоном. Вставляется в матку врачом-гинекологом или квалифицированной медицинской сестрой. Некоторые спирали нужно менять один раз в год, но есть и те, которые могут оставаться во влагалище на протяжении четырех лет. Этим они отличаются от других приспособлений, которые нуждаются в ежедневных действиях, или приуроченных к половому акту. ВМС вставляется во время менструации, когда вход к шейке матки мягче и ощущение боли, соответственно, уменьшается. К ВМС прикрепленная нейлоновая нить, которая выходит к влагалищу. Время от времени женщина должна проверять, эта ли нить на месте, так как только таким образом она может убедиться, что спираль не выпала. Это приспособление размещается в матке и не дает возможности яйцеклетке поселиться на стенке матки. Таким образом, оплодотворенная яйцеклетка не развивается и беременность не реализуется. ВМС дает почти 100% гарантию.
д) колпачок, который одевается на шейку матки. Он похожий на наперсток, а за размерами — меньший за диафрагму. Колпачок устанавливается на шейке матки и это делается исключительно врачом. Вставляется он за 6 часов к половому акту и ему можно оставлять на месте вдоль 48 часов. Колпачок нельзя вынимать по крайней мере на протяжении 8 часов после полового акта. Не следует пользоваться диафрагмами и колпачками во время менструации.
е) губка. Контрацептивная губка имеет 2 дюйма (приблизительно 5 см) в диаметре, изготовляется из тучного, пористого материала, который включает в себя спермицид (химикат, который парализует сперматозоиды). Она вставляется во влагалище и, как и диафрагма, выполняет роль барьеру. Ее также необходимо вставлять за некоторое время к половому акту, предварительно смочив ее водой для активизации спермицида. Носить ее можно до 24 часов. Женщина может вступать в интимную связь неоднократно к тому моменту, когда через 6 часов нужно будет вынимать губку. Губка, как и диафрагма, легко вынимается из влагалища пальцем. Нужно взяться за петлю нейлоновой нити и вытянуть губку через влагалище. Как диафрагма, так и губка не дают ощущения боли. Эффективность — 77-94%.
е) презерватив. Это контрацептивное средство, которой пользуются мужчины. На каждом указанная дата его пригодности. Производятся презервативы из резины (те, которые сделаны из латекса, лучшие, так как они лучше за другие не пропускают сперму или вирус СПИДа). Чаще всего презервативы этого типа изготовляются со смазочным маслом, которое облегчает движения во время полового акта и уничтожает сперму. В этом случае основой для смазочного масла должен быть вода, так как маслила, основой которых являются нефтепродукты (например, вазелин), делают презерватив ненадежным. Некоторые типы презервативов изготовляются с резервуаром или наконечником — вместилищем, которое обеспечивает пространство для спермы. Это, в какой-то мере, является гарантией того, что презерватив не порвется во время эякуляции (извержения спермы). Презерватив одевается во время эрекции, до того, как выделяется передэякулятивная жидкость. Эта жидкость, которая содержит сперму, выделяется еще до того, как мужчина начинает эякулировать. Большинство мужчин не знают, когда это случится, и потому важно своевременно одевать презерватив. Снимать презерватив нужно только после окончания акта, нужно также следить за тем, чтобы он не соскользнул. Кое-кто не очень охотно пользуется презервативом, замечая, что это мешает полному удовлетворению. Может это и так, но здесь нужно выбирать между удовлетворением и возможностью забеременеть или получить какую-то венерическую болезнь, или даже СПИД. Эффективность презерватива составляет 88-89%.
ж) женские презервативы. Существуют также также и женские презервативы, которые изготовляются из полиуретана. Такой презерватив вставляется во влагалище. Состоит он из двух колец, объединенных полиуретановой прокладкой, и в раскрытом виде напоминает трубку. Одно кольцо охватывает шейку матки, а второе, больше по размеру, остается извне влагалища.
з) спермициды. Это кремы, пена или желе, которые содержат химический препарат, который парализует сперму и блокирует вход к матке с эффективностью 80-90%. Как правило, они вводятся во влагалище аппликатором, который потом вынимается. Только через 10 минут после этого разрешается иметь половой акт. Через 1 час эффект спермицида пропадает.
и) прерывание полового акта. Этот метод иногда практикуется как средство контрацепции, контроля за деторождаемостью и планирования семьи. Этот процесс происходит, когда мужчина резко выходит из влагалища именно перед эякуляцией, чтобы предотвратить извержение спермы во влагалище, поскольку сперма может достаться фаллопиевой трубы и встретить там яйцеклетку, которая только что вышла из яичника. Этот метод часто используется подростками, но он не является надежным. Нужно помнить, что мужчина выпускает передэякулятивную жидкость раньше, чем происходит эякуляция. Эта жидкость содержит семя (сперму в сочетании с выделениями некоторых мужских желез). Если эта жидкость попадается возле или вглубь влагалища, сперматозоиды могут достичь фаллопиевой трубы. Процесс требует повышенного контроля со стороны мужчины, так как именно в тот момент, когда он ощущает высочайшее наслаждение, нужно осознанно выйти из влагалища. Если действовать умело, эффективность этого метода достигает 80%.
к) стерилизация. Это хирургическая операция для женщин, которая носит название лигатуры (перевязывания) труб. Она представляет собой перерезание или перекрытие фаллопиевых труб с тем, чтобы яйцеклетки не могли проходить из яичников в матку. У мужчин эта операция называется вазэктомией. Она также, включает перерезание или перекрытие семенного канала, чтобы после выхода из яичек сперма не могла стать частью семени.
л) календарный метод (метод ритмичности). Хотя этот метод и не рекомендуется для молодых людей, в них могут возникнуть некоторые вопросы по этому поводу. Речь идет о возможности проявить моменты в менструальном цикле, когда женщина с большей вероятностью может забеременеть. Это дает возможность избегать половых отношений именно в такие дни. Женщина может определить эти дни, каждое утро проверяя температуру тела, когда она еще находится в кровати, а также заметив изменения в слизистых выделениях влагалища. Если пользоваться этим методом умело, эффективность составляет 80-94%. Но нельзя его рекомендовать подросткам.
Таблица 1
Ориентировочное определение безопасного и опасного периодов
при календарном методе предупреждения беременности
Продолжительность кратчайшего менструального цикла в прошлом году (дне) От начала менструации, дне (Безопасные дни) Овуляция, дни (Большая вероятность оплодотворения) Дни к менструации (Безопасные дни)
21 2 8 11
22 3 8 11
23 4 8 11
24 5 8 11
25 6 8 11
26 7 8 11
27 8 8 11
28 9 8 11
29 10 8 11
30 11 8 11
31 12 8 11
32 13 8 11
33 14 8 11
34 15 8 11
35 16 8 11
36 17 8 11
37 18 8 11
38 19 8 11
39 20 8 11
40 21 8 11
м) контрацептивная имплантация. Резиновые силиконовые капсулы (5-6) имплантируются под кожу, в руку женщины. Их действие состоит из определенных циклов, во время которых из них высвобождается гормон «прогестин» – подобный гормонам, которые присутствуют в противозачаточных таблетках. Эти капсулы не мешают и можно в любой момент их удалить. Их пригодность сохраняется на протяжении 5 лет. Эффективность метода — почти 100%.
н) Depo-Provera (инъекция прогестина). Этот метод включает инъекции прогестина. Исключает оплодотворение до 3 месяцев. Эффективность — почти 99%.
Мифы о некоторых контрацептивных методах. Существует несколько, так сказать, «контрацептивных» методов, которые по сути совсем такими не является, поскольку не дают желательных результатов. Вот некоторые из них:
♦ Во влагалище вводится пластиковая трубка, объединенная с насадкой душа или специальное устройство с индивидуальной насадкой-контейнером, который вмещает специальную жидкость, в состав которой входят химические препараты. Это должно вычищать влагалище. Но эти химикаты не уничтожают сперматозоидов, в них совсем другое назначение. Так вот эту процедуру нельзя считать контрацептивной. Иногда используют содовые/карбонатные напитки для вымывания. Это — ошибочная информация. Все такие процедуры не оказывают содействие уничтожению спермы.
♦ Существует мысль, которая когда иметь половой акт стоя, можно избегнуть оплодотворения. Это также ошибочная информация. Если яйцеклетка попадает в фаллопиевую трубу и там встречается со сперматозоидом, она обязательно оплодотворяется, несмотря на то, в какой позе осуществлялся акт.
♦ Кое-кто считает оплодотворение невозможным в тот период, когда у женщины менструация (кровотечение). И это — ошибочная информация. Во многих женщин овуляция случается именно во время менструации.
: Существует еще и такая мысль, что женщина не забеременеет, если она имеет половой акт впервые. Это еще раз – ошибочная информация. Напомним, что как только яйцеклетка и сперматозоид встретятся – оплодотворения не избежать!