Rambler's Top100 Protected by Copyscape Duplicate Content Detection Software
  • 05Фев

    Антропометрия. У человека прежде всего оценивается его телосложение (Habіtus). В это понятие входят конституция, рост и масса тела человека.
    Конституция (от лат. constіtutіo — устройство, строение). Сейчас распространенная классификация по М.В.Черноруцком, который выделил три типа конституции: астенический, гиперстенический и нормостенический.
    а) астенический тип характеризуется относительным преобладанием продольных размеров тела над поперечными, конечностей — над туловищем, грудной клетки — над животом. Сердце, селезенка, печень, почки у астеника относительно малых размеров, легкие удлинены, кишечник короткий, диагфрагма размещена низко. Артериальное давление в сравнении с гиперстениками ниже, увеличенный объем легких, сниженная функция желудочно-кишечного тракта, немного уменьшено количество гемоглобина и эритроцитов. Астеники склонны к заболеваниям легких.
    б) гиперстенический тип характеризуется относительным преобладанием поперечных размеров тела. Туловище относительно длинное, конечности короткие, живот значительных размеров, диафрагма стоит высоко. Все внутренние органы, за исключением легких, относительно больших размеров. Кишечник более длинный, толстый и емкий. Лицам гиперстенического типа присущи более высокое артериальное давление, большее содержимое гемоглобина и эритроцитов. Склонны к заболеваниям сердца и печени.
    в) нормостеническая конституция отличается пропорциональным телосложением и занимает промежуточное положение между астенической и гиперстенической.
    Практически все типы конституции можно определить по эпигастральному углу, который образован реберными дугами (90° — нормостеник, > 90° — гиперстеник, < 90° — астеник).
    Нужно подчеркнуть, что все вышеперечисленные конституционные типы являются вариантами нормы.
    Рост — зависит от размеров костного скелета. В норме, рост мужчин колеблется от 165 — 180 см (средний 170 см), женщин — от 155 до 170 см (средний 160 см). Сейчас в связи с акселерацией рост человека увеличился на 5-6 см. Уменьшение роста у мужчин до 150 см и ниже, у женщин до 140 см и ниже связанное с нарушением функции эндокринных желез и называется карликовостью. Рост, выше 190 см, называется гигантизмом. Гигантизм может быть связан с нарушением функции передней судьбы гипофиза.
    Масса тела — один из наиболее доступных и информативных показателей телосложения. Для ориентировочной оценки массы тела можно пользоваться росто-весовым показателем. Это наиболее простой и общеизвестный показатель согласно которому нормальный вес для людей роста 155-165 см рассчитывается путем отнимания 100 из величины роста (в см). При росте 165-175 см нужно отнимать не 100, а 105, при росте 176-185 — 110. Нужно отметить, что этот показатель может использоваться для определения веса мужчин нормостеничной конституции (т.е. среднего, правильного телосложения).
    Однако для определения рекомендованного веса тяжело найти универсальную формулу. В связи с этим предложен ряд уравнений для расчета массы тела лицам молодого, среднего и зрелого возраста (т.е. от 20 до 59 лет) в которых учтенная зависимость веса от роста, ширины грудной клетки и пола.
    мужчини женщины
    астеники Р = 0,83 х L — 80 Р = 0,72 х L — 65
    нормостеники Р = 0,74 х L — 60 Р = 0,73 х L — 62
    гиперстеники Р = 0,89 х L — 75 Р = 0,69 х L — 48
    Р — вес тела в кг; L — длина тела в см.

    Для определения идеального соотношения между антропометрическими показателями вводят в практику много индексов. Некоторые из них:
    1.Росто-Весовой показатель P(вес)/L(рост)*100%
    В норме он составляет 37-40, если показатель больший 40, то у человека повышенный вес, если меньше 37 — сниженная.
    2. Индекс пропорциональности между ростом (L) и окружностью грудной клетки (Т): (N — 50-55, > 55 — гиперстеники, < 50 -астеники).
    Для более оперативного определения излишка жировой ткани, измеряют жировую складку на животе, на уровне пупка и под лопаткой. Она должна быть одинаковой и не более 2 см.
    Термометрия. При измерении температуры тела термометр кладут на 10 мин. под подмышку. Термометр должен плотно прилегать к коже; плечо нужно прижать к груди, чтобы не было воздушного пространства.
    Нормальной температурой, при измерении под подмышкой считается 36,4-36,8°С. На протяжении дня температура тела изменяется; наиболее низкая она бывает между 3 и 6 ч. утра, высочайшей между 17 и 21 ч. вечера. Разность не превышает 0,6°С. После еды, больших физических нагрузок, в жарком помещении, при вопле у детей температура тела кое-что повышается.
    Температура 41-42° может быть самая по себе опасной для жизни.
    Сейчас разработанные аппараты — тепловизоры, которые одновременно измеряют температуру в разных частях тела. Оказывается, что при заболевании того или другого органа температура над ним повышается.
    Обзор кожи и видимых слизистых оболочек. Обращаем внимание на окраску, эластичность, влажность кожи, сыпь и наличие рубцов.
    Какая же нормальная окраска кожи? В народе когда-то говорили «кровь с молоком». При разных состояниях организма цвет кожи может изменяться: бледная — при малокровии, красная — при температуре, землистая — при раковых заболеваниях, желтая — при болезни Боткина, синюшная — при сердечной недостаточности.
    Эластичность кожи (или правильнее ее тургор), определяется взятием ее в складку (на брюшной стенке или на внутренней поверхности руки). При нормальном состоянии кожная складка, после снятия пальцев, быстро исчезает, при сниженном тургоре долго не расправляется.
    Влажность кожи: сильное потовыделение наблюдается при падении температуры в больных с лихорадкой. Сухость при поносах, рвоте.
    Кожные высыпания могут быть очень разнообразные по форме, величиной, цветом, распространением. Они имеют очень важное диагностическое значение при инфекционных заболеваниях. Различают такие виды сыпей: розеола — пятна 2-3 мм, которые исчезают при нажиме (встречается чаще при тифу и сифилисе); эритема — пятна, которые повышаются над уровнем кожи; крапивница — сопровождается чесоткой; герпес — пузырьки 0,5-10 мм с прозрачной или мутной жидкостью возле носа и на губах; пурпур — кожные кровоизлияния.
    Ногти. Обращаемся внимание на их ломкость, гладкость, блеск и наличие белых пятен, которые встречаются при анемиях и гиповитаминозе, грибковых заболеваниях. При недостатках сердца ногти могут быть в виде временных стеклышек.
    Глаза. Отеки под глазами — первый признак заболевания почек.
    Выпуклые глаза — при зобу, запавшие — при перитоните (воспалении брюшины).
    Опущение верхнего века, разная величина зрачков — при поражении нервной системы.
    Красная коньюктива — при ее воспалении (коньюктивит), желтые склеры — при болезни Боткина.
    Зубы. Обращаем внимание на их количество (в норме — 32) и в каком состоянии они находятся.
    Кариозные зубы являются источником хронической инфекции в организме и могут быть причиной заболеваний внутренних органов.
    Язык. В норме он чистый и влажный. При болезнях он может изменяться: малиновый — при скарлатине; сухой с белым налетом — при воспалении желудка; коричневый в центре — при брюшном тифу; «лаковый» — при раке.


     
    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезды (8 голосов, средний: 3.38 из 5)
    Загрузка ... Загрузка ...